Husten

Rekordverdächtiger Abwehrmechanismus

Beim Husten schleudern wir laut der Wissenschaft die unerwünschten Eindringlinge wie Staub oder Schleim mit einer Geschwindigkeit von mehreren hundert km/h aus unserem Hals. Auch wenn der Husten als Reflex wichtig ist, um die Atemwege zu befreien, kann er als Erkältungssymptom sehr lästig werden. Doch was hilft schnell bei Husten? Und worin unterscheiden sich Hustenstiller und Hustenlöser? Wir geben einen Überblick über Hustenarten, Ursachen, Behandlungsmöglichkeiten, Hausmittel und Tipps.

Symptome: Hustenarten erkennen

Husten kann in unterschiedlichen Erscheinungsformen auftreten: In der Regel lässt sich im Rahmen einer Erkältung ein unproduktiver, trockener Reizhusten von einem produktiven, verschleimten Husten unterscheiden.¹

Hustenarten

Der trockene (unproduktive) Reizhusten kommt häufig als Symptom bei einer Erkältung vor. Er kann aber auch eine Reaktion auf schädliche Reize der Atemwege sein: Dazu gehören Rauch (zum Beispiel von Zigaretten), Staub, Gase oder Chemikaliendämpfe.

Typische Zeichen für einen Reizhusten:

• Er ist hart und schmerzhaft
• Man spürt häufig einen Hustenreiz/Räuspern
• Der Reiz lässt sich durch Abhusten nicht verbessern
• Es bildet sich nur wenig oder kein Schleimsekret, sodass es zur Reizung des Bronchialsystems kommt

Reizhusten kann sehr störend sein, besonders wenn es zu starken Hustenanfällen in der Nacht kommt. Bei einem länger als 8 Wochen anhaltenden Husten spricht man von einem chronischen Husten.¹

Nach zwei bis drei Tagen Husten beginnt häufig eine starke Schleimproduktion in den Bronchien: Im Verlauf einer Atemwegsinfektion entwickelt sich der zunächst schmerzhafte, trockene Husten in der Regel in einen verschleimten (produktiven) Husten.

Typische Zeichen für einen produktiven Husten:

• Vermehrter Schleim, der abgehustet wird
• Drang zum Husten

Mit dieser natürlichen Reaktion verhindert der Körper, dass sich das Sekret in den Atemwegen staut. Die Bronchien befreien sich damit von überschüssigen Sekretmengen. Wird die Erkrankung nicht richtig ausgeheilt oder kommt es zu häufigen Neuinfektionen, kann der verschleimte Husten zu einem chronischen Husten werden.

Neben dem trockenen und produktiven Husten gibt es weitere spezielle Hustenformen:
Keuchhusten und Krupphusten. Der Keuchhusten ist eine durch Bakterien ausgelöste eigenständige Erkrankung, während der Pseudokrupp-Husten oft durch eine virale Infektion der oberen Atemwege verursacht wird und in fast allen Fällen Kleinkinder und Säuglinge betrifft. Weitere Informationen und was es bei hustenden Kindern zu beachten gibt, finden Sie hier.

Husten bei Kindern

Husten lässt sich in akuten, subakuten und chronischen Husten unterteilen¹:

• < 2 Wochen: akuter Husten
• 2 - 8 Wochen: subakuter Husten
• > 8 Wochen: chronischer Husten

Hustensymptome lassen sich meistens unkompliziert zuhause mit rezeptfreien Medikamenten aus der Apotheke und Hausmitteln behandeln. Da ein Erkältungshusten in der Regel von Viren ausgelöst wird, sind Antibiotika üblicherweise nicht sinnvoll.¹ Besteht allerdings ein bakterieller Auslöser des Hustens z. B. bei einer Lungenentzündung kann auch der Einsatz von Antibiotika möglich werden. Je nach Ursache des Hustens können vielfältige Medikamente zum Einsatz kommen: so beispielsweise, wenn der Husten im Rahmen einer Mukoviszidose, einer Chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) oder bei Allergien auftritt. Der behandelnde Arzt bzw. die behandelnde Ärztin kann hier entsprechende Empfehlungen geben.

Für Husten gibt es eine Vielzahl an rezeptfreien Medikamenten in der Apotheke. Je nach Beschwerden und Bedarf kann ein Hustenlöser oder ein Hustenstiller eingesetzt werden – die Mittel sollten aber nicht gleichzeitig eingenommen werden.

Hustenlöser – sogenannte Expektoranzien – eignen sich beim produktiven, verschleimten Husten. Sie helfen, den zähen Schleim in den Bronchien zu verflüssigen und unterstützen so das Abhusten. Thymian-haltige Arzneimittel wie Tussamag^® Hustensaft N, können zudem die Bronchien entkrampfen. Mit Tussamag^® concent Hustensaft steht ein hochkonzentrierter, pflanzlicher Hustenlöser zur Verfügung. Wie der Name vermuten lässt, enthält der Hustensaft eine hohe Konzentration des Thymian-Extrakts und wirkt so besonders stark. Dank seiner krampflösenden und auswurffördernden Eigenschaften, unterstützt Thymian das Abhusten und wird so zum idealen Husten-Gegner. Wie so häufig gilt: Jeder Mensch hat individuelle Bedürfnisse - auch in Bezug auf Hustensaft. Die Tussamag^® Hustensaft Produktpalette bietet für Groß und Klein eine passende Lösung.

Neben pflanzlichen Wirkstoffen wie Thymian werden oft Acetylcystein (ACC, z. B. in NAC-ratiopharm^® akut), Ambroxol (z. B. in Ambroxol-ratiopharm^® Hustenlöser) oder Bromhexin eingesetzt.

Hustenblocker¹
Hustenstiller, auch Hustenblocker oder Antitussiva genannt, unterdrücken den Hustenreiz. Sie können bei unproduktivem, trocknem, quälendem Reizhusten den Hustenreiz lindern und den gereizten Atemwegen Erholung verschaffen. Es sollte jedoch vermieden werden, Hustenblocker bei produktivem Husten tagsüber anzuwenden. Der Schleim könnte so nicht ausreichend ausgehustet werden. Durch eine abendliche Einnahme können nächtliche Hustenattacken eventuell sogar bei tagsüber vorhandenem produktivem Husten vermieden werden, sodass einer erholsamen Nacht nichts im Wege steht. Oft verwendete Wirkstoffe in Hustenblockern sind Dextromethorphan wie in Hustenstiller-ratiopharm^®, und die rezeptpflichtigen Alternativen Dihydrocodein oder Codein. Hustenlöser und Hustenblocker dürfen nicht zeitgleich angewendet werden. Wer sich unsicher bei der Einnahme von Hustenlösern und Hustenblockern ist, kann sich in der Hausarztpraxis oder in der Apotheke beraten lassen.

Hausmittel können ebenfalls dazu beitragen, die Hustensymptome zu lindern.

20 Rezepte und Ideen um die beliebtesten Küchenkräuter können Sie hier downloaden oder Sie bestellen die schöne Broschüre mit allen Rezepten kostenlos. 

Wann zum Arzt?

Wenn während der Erkältung Brustschmerzen, Atemnot oder hohes Fieber auftreten, sollte eine Arztpraxis aufgesucht werden. Auch wenn sich der Husten sehr lange und hartnäckig hält, es häufig nachts zu Hustenattacken kommt oder es keine offensichtlichen Ursachen für den Husten gibt, ist es ratsam einen Arzt oder eine Ärztin aufzusuchen. Bluthusten, also ein auffälliger oder sogar blutiger Auswurf, gilt als Notfall – in diesem Fall sollte umgehend ein Notarzt angerufen werden.

Husten ist ein sehr häufiges Symptom, für das es eine Reihe an Ursachen geben kann. Je nach Ursache unterscheidet sich auch die Dauer des Hustens – von wenigen Wochen bis hin zu Monaten oder Jahren.

• Verschlucken oder Einatmen von Reizgasen, Staub, Pollen oder ähnlichem
• Infektionen der oberen Atemwege mit Viren: z. B. bei einer Erkältung, Bronchitis oder Grippe (Influenza). Bei einem Erkältungshusten tritt meist zunächst ein trockener Reizhusten auf, gefolgt von einem verschleimten Husten. In der Endphase der Erkältung kann es oftmals auch wieder zu einem trockenen Husten kommen.
• Bakterielle Infektionen: z. B. Lungenentzündung, Tuberkulose, Keuchhusten
• Entzündungen ohne Infektion: z. B. eine Kehlkopfentzündung durch eine übermäßige Belastung der Stimme

Chronischer Husten ist häufig eine Folge von wiederholten Atemwegsreizungen wie dem langjährigen Einatmen von Schadstoffen, z. B Zigarettenrauch. Die Ursachen dafür sind vielfältig. Einige davon sind:

• Chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD): Dabei verengen sich die Bronchien dauerhaft, sodass die Atmung erschwert wird
• Durch Rauchen ausgelöste Atemwegserkrankungen
• Allergien, Asthma, Mukoviszidose
• Staublunge (Silikose)
• Lungenkrebs

Husten ist ein natürlicher Abwehrmechanismus, der Fremdstoffe und Keime wieder aus den Atemwegen befördern soll. Die Erreger oder Fremdstoffe reizen die Bronchialschleimhaut und lösen so den Hustenreiz aus. Bahnt sich eine Hustenattacke an, kann der Betroffene gegen den Reflex kaum etwas tun: Beim Husten setzt sich eine komplizierte Reihe von Körper- und Nervenreaktionen in Gang, die wir mit unserem Willen nicht unterbinden können. Husten zur Reinigung der Bronchien wird durch den Selbstreinigungsmechanismus der Bronchien durch die Flimmerhärchen unterstützt. Diese befördern den Schleim, in dem sich Fremd- und Schadstoffe sowie Keime verfangen, von der Lunge weg. Husten ist für den Körper Schwerstarbeit, schwere Hustenanfälle können deshalb sehr erschöpfen.

Husten ist ein häufiges Symptom einer COVID-19-Erkrankung. Treten neben dem Husten noch Fieber, Halsschmerzen oder der Verlust von Geschmacks- und Geruchssinn auf und besteht der Verdacht auf eine Ansteckung mit dem Coronavirus, ist es sinnvoll einen Test zu machen und eine Arztpraxis aufzusuchen. Mehr Informationen zum Coronavirus finden Sie hier.

Erkältung, Grippe oder Corona

Es gibt einige Möglichkeiten, mit denen einem Husten vorgebeugt werden kann.

• Als Symptom von Erkältungen und anderen Infektionen lässt sich Husten am besten vorbeugen, indem eine Ansteckung mit den Erregern vermieden wird: Erkältungsviren werden als Tröpfchen- oder Schmierinfektion übertragen. Besonders in der Erkältungszeit sollten daher öffentliche Räume, wo viel geniest und gehustet wird, möglichst gemieden werden. Da dies nicht immer möglich ist, zählt regelmäßiges Händewaschen zu den besten Vorsorgemaßnahmen. Weitere Informationen zur Ansteckung bei Erkältungen lesen Sie hier.
  
  Erkältung: Ansteckung
  
  
• Trockene Heizungsluft fördert den Hustenreiz. Daher: regelmäßig die Räume Stoßlüften und für eine gute Luftfeuchtigkeit sorgen, z. B. mittels eines Wasserverdunsters oder einem feuchten Handtuch auf dem Heizkörper.
• Auf das Rauchen verzichten und verqualmte Räume meiden, da der Rauch die Lunge reizt und zu einem chronischen Husten führen kann.
• Bei der Arbeit mit Schadstoffen eine Maske tragen.

Ein fittes und aktives Immunsystem trägt zudem dazu bei, einer Erkältung mit Husten vorzubeugen. Die Immunabwehr lässt sich mit gesunder Ernährung, ausreichend Schlaf, regelmäßiger Bewegung und Wechselduschen stärken. Ausführliche Tipps rund um das Immunsystem gibt es hier.

Starkes Immunsystem

Quellen
¹S2k-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin zur Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten mit Husten. AWMF-Register-Nr.: 020-003. www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/020-003l_S2k_Diagnostik-Therapie-erwachsene-Patienten-mit-Husten_2019-12.pdf, abgerufen am 15.08.2022